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2019-08-14
每天都有大量的心脏骤停的事件发生,但大部分并非发生在医院(大约有80%的发生在医院以外)。在这种情况下,能够提供急救的人只有身边的一些亲友或者陌生人。当事故发生的时候,心肺复苏往往可以起到至关重要的一步来救人一命。但是需要怎么做?在什么情况下去做?
即刻的心肺复苏可以大大提升患者的生存几率,通常情况下争分夺秒的急救可以提升2到3倍的生存几率。尽早地呼救、CPR、除颤、提供生命支持等,可以大大提高急救成功率,每延误一秒,患者的生存率就会骤减。
不同时间段患者相应的症状(表) | |
10秒 | 丧失意识 |
30秒 | 全身抽搐 |
60秒 | 自主呼吸逐渐停止 |
3分钟 | 开始出现“脑水肿” |
6分钟 | 脑细胞开始死亡 |
8分钟 | 脑死亡,植物人状态 |
遇到意识不清(不能唤醒)和呼吸停止的患者,黄金时间就只有4-6分钟。可以通过意识和颈动脉搏动来判定是否需要用CPR急救。(*触及颈动脉搏动的方式:甲状软骨(俗称喉结)旁开1.5cm左右,在胸锁乳突肌(即头部转向一侧、颈部出现的明显肌肉)前端,不要同时触及2侧颈动脉。非专业人士可以不触及颈动脉直接CPR以免延误时间。)
实施心肺复苏急救方法:
①将病人移到安全、易于救护的地方。如煤气中毒病人移到通风处。
②根据病情选择体位,安静休息。
③吸氧疗法。病人身边备有氧气袋或氧气瓶的,在很多类型的急症发生时均可首先应用。
④保持呼吸道通畅,已昏迷的病人,应将呕吐物、分泌物掏取出来或头偏向一侧顺位引流。
⑤呼气道异物阻塞时,运用腹部冲击法等急救手法,使异物排出来。
⑥心跳呼吸停止,及时进行心肺复苏术,即口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
⑦采用安全可靠的药物口服。应尽量采用过去已用过的、证实无过敏反应的药物。记好药名、药量、服药时间,以便向医生陈述。
一般目击患者突发倒地后的操作顺序(表) | |
1 | 判断周围环境是否安全; |
2 | 拍击、呼唤患者判断意识; |
3 | 观察胸廓起伏判断呼吸 |
4 | 呼救 |
5 | 触摸颈动脉判断心跳(找不准颈动脉的,直接跳过开始CPR) |
6 | 开始心肺复苏 |
7 | …… |
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