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外科伤口缝合技术练习模型

2022-11-25

    外科学是医学科学的一个重要组成部分,它的范畴是在整个医学的历史发展中形成,并且不断更新变化的。随着医疗技术的成熟,患者对手术治疗质量的期望也逐渐增高,患者对医院、医生的要求,不仅体现在要做成功一台手术,而且要留下尽可能少的手术后遗症。切口问题是患者重点关心的问题之一,术后切口感染、渗液、线头冒出、硬结、瘢痕等会引起患者非常的苦恼和关注。

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   目前,绝大多数医院行切口皮下缝合时采用传统的单纯对合缝合法,缝线打结在浅筋膜表面,可导致以下几方面并发症:
①皮下组织对合不平整,如形成外翻则直接引起切口愈合后的局部隆起;
②大量的丝线线头形成一排异物在皮下,刺激皮肤的真皮层,尤其在瘢痕增生期及成熟期,肢体活动功能的恢复,皮下线头的刺激导致真皮层胶原蛋白渗出增多,通过垂直创隙溢出皮面,形成明显的瘢痕组织;
③一段时间后皮下线头被软组织包裹,形成硬结,对于皮层较薄的切口,容易从体外触及到皮下硬结或看到皮下的黑色线头而引起患者的不满;
④皮下缝线张力过大,导致脂肪液化、线结反应,出现线头冒出、感染、切口不愈合等。针对以上问题,我科应用皮下间断内翻缝合法缝合四肢手术切口,发现该法对预防术后脂肪液化、线头冒出、皮下硬结及瘢痕形成方面效果良好。

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