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大脑复苏急救心肺按压模型

2023-05-12


  急救知识技能普及是衡量一个社会综合实力的标准,也是个人综合素质的体现。在国外发达国家,有三分之二的成人掌握基础急救技能,在我国还远低于10%。因此在我国推广急救,普及心肺复苏模拟人的操作使用是一项艰巨,刻不容缓的任务。好在部分地区已经意识到全民急救的重要性,正在如火如荼的推广心肺复苏模拟人培训。除医院,学校,一些大型企业,社区也都购买心肺复苏模拟人,并邀请专业人士进行讲解培训。
  心肺复苏模拟人抢救是否有效及成功与否,与开始进行复苏的时间、心肺复苏模拟人、 心肺复苏模拟人辅助设备电除颤时间及熟练的抢救配合等密切相关。护理人员在心肺复苏模拟人的三基培训中,应定期进行心肺复苏急救理论及技能的规范化培训,使护士规范抢救流程,提高急救水平,加强应急能力,从而将急救技术熟练应用于临床,抢救心脏骤停患者生命,提高患者生存率。

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心肺复苏模拟人的人工呼吸是抢救伤员的一种急救措施:凡是由于触电、溺水、缺氧窒息、二氧化碳及瓦斯窒息或一氧化碳中毒而处于假死状态的伤员,均可对其施行人工呼吸急救措施。施行人工呼吸前,首先将患者抬到新鲜风流较温暖的地方。使其躺在担架上或衣服上,迅速解开其上衣和腰带,脱掉胶靴;取出口中、鼻孔中之堵塞物,并网棉被或医子将身体盖好,以免受凉;检查有无内外伤,以便决定采用何种人工呼吸法。

美国心脏协会(AHA)公布了2015版心肺复苏指南,以下为该指南的10更新要点:
1、次规定按压深度的上限:在胸外按压时,按压深度至少5厘米,但应避免超过6厘米。
旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。新指南认为,按压深度不应超过6厘米,超过此深度可能会出现并发症,但指南也指出,大多数胸外按压不是过深,而是过浅。
对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的儿童),按压深度胸部前后径的三分之一,大约相当于婴儿4厘米,儿童5厘米。对于青少年即应采用成人的按压深度,即5~6厘米。

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2、按压频率规定为100~120次/分。
原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次/分,但一项大样本的注册研究发现,如果按压频率(超过140次/分)过快,按压幅度则不足。
指南也指出,在心肺复苏过程中,施救者应该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有效按压,同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间。
新指南规定,胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。
指南把心肺复苏与驾车行驶进行了比较。在驾车行驶时,一天行驶的里程数不仅受行驶速度影响,还受中途停顿的次数和时间影响。以60英里/小时的速度不中断行驶,则实际行驶距离为一小时60英里。以60英里每小时的速度行驶,但中途停顿10分钟,则实际行驶距离为―小时的英里。停顿越频繁,停顿时间越长,则实际行驶里程越少。
3、为保证每次按压后使胸廓充分回弹,施救者在按压间隙,双手应离开患者胸壁。
原指南仅建议,每次按压后,施救者应让胸廓回弹,以使心脏在下次按压前充盈。如果在两次按压之间,施救者依靠在患者胸壁上,会妨碍患者的胸壁会弹。
4、无论是否因心脏病所导致的心脏骤停,医护人员都应提供胸外按压和通气。
旧版指南仅指出,急救人员和院内专业救援人员都可为心骤停患者实施胸外按压和人工呼吸。


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